文件:当事人背景材料问卷.doc

• 面谈日期：

• 姓名：

• 出生日期：

• 身份证号码：

• 地址：

• 电话：

• 教育（学历）（学校名称）：

• 职业培训（技能）（培训学校名称）：

• 如有需要
  • 驾驶执照编号：
  • 汽车型号：
  • 汽车牌照号：

• 关于你现在被捕一事,你希望与谁取得联系? 他们的名字，地址和电话号码是什么？

• 你使用的日常用语是普通话吗？如果不是，是哪一种语言？你有文字读写能力吗?你需要翻译人员吗？

• 就这一案件，你有没有过联系过其他律师？请告知详细情况。

• 对你的拘留证或逮捕证是否已经下达，请告诉详细情况。

• 将以前被逮捕以及是否被定罪的情况一一列出来。

罪名	逮捕日期	结果
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示例
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家庭

姓名	地址	电话	出生日期	工作地点
父亲
母亲
兄弟姐妹
配偶
孩子

如果出现紧急情况，需要联系谁?假如不是家人，他们的名字，地址和电话号码 是什么?你认识他们多久了?

受雇用的经历(列举出目前及上一次受雇用的情况)

始于/至	雇主姓名	地址	电话	工作类型	职位/薪水
示例
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列举出关系人的完整的地址(除亲戚外、认识你的人，比如朋友、同事)

姓名	地址	电话
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描述被起诉罪名

• 逮捕、搜查以及向警方陈述情况

• 你被拘留/被逮捕时，有没有发生异常情况?对你、和你在一起的人或任何地点进 行搜查了吗?警方有没有拿走什么东西?警方对扣押物品做记录了吗?你有没有 在警方面前做出陈述?同案被告人有没有在警方面前做出陈述?

• 你认识被害人吗? 你能描述一下你跟被害人的关系吗? 你认识同被告人吗? 你能形 容你跟同被告人的关系吗?

有关生理、心理、情感、婚姻、毒品及喝酒方面的问题。

• 你的案件和以上任何问题有关联吗?有__没有__

• 如果有，请解释: 该问题持续多长时间了?是谁在何时对问题做出了调查/诊断分析?

• 你现在是否在接受治疗、或正在咨询专家?是__不是__
  • 姓名:
  • 电话:

• 你现在因该问题吃药吗?吃的什么药?你吃多少药，每天吃几次?这药是什么时

候开的?谁开的?

证人:请所有能为案件做证及能提供线索的人员的姓名、地址及电话列出来。

姓名	地址	电话
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同案被告人:请写下跟犯罪过程有关的人名字，地址和电话号码。形容一下他们 犯罪角色，他们对警方的陈述， 他们说了什么，他们是否在监狱，他们有没有犯 罪前科。当事人跟同被告人的关系是如何?

姓名	地址	电话
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‘’‘取保侯审’‘’

你有哪些经济来源可以用来申请取保侯审?

如果你被取保侯审，你有没有家人或同事可以担保你不逃避追诉?

‘’‘当事人的身体特征’‘’

身高	体重	相貌	与目击证人指认相关的其他信息
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